Медиаматериалы и отзывы

Согласие на фото- и видеосъёмку, использование изображения и распространение персональных данных

Добровольное согласие клиента на фотофиксацию динамики процедур, публикацию результатов до и после и отзывов.

Я:

Субъект персональных данных (Клиент / Пациент / Посетитель)

добровольно предоставляю:

Индивидуальному предпринимателю Волынец Карине Александровне

ИНН: 164511516026

ОГРНИП: 315500700006822

Адрес:

г. Мытищи, д. Пирогово, ул. Ильинского, д. 8, корп. 1, кв. 158, подъезд 3, этаж 6

разрешение использовать и распространять выбранные мной категории персональных данных.

Разрешённые категории

☐ фотографическое изображение

☐ видеозапись

☐ голос в составе видео

☐ имя

☐ фамилия

☐ текст отзыва

☐ сведения о проведённой процедуре

☐ фотография результата «до/после»

Разрешённые ресурсы

☐ официальный сайт Laser Planet

☐ официальный Telegram Laser Planet

☐ официальный VK Laser Planet

☐ официальный MAX Laser Planet

☐ иные ресурсы:

Ограничения

☐ не указывать фамилию

☐ не указывать имя

☐ не указывать название процедуры

☐ не публиковать медицинские сведения

Иные ограничения:

Настоящее Согласие не предоставляет права раскрывать диагнозы, заболевания, противопоказания, сведения о принимаемых лекарственных препаратах и иные сведения, составляющие врачебную тайну, без отдельного предусмотренного законом основания.

Предоставление согласия является добровольным.

Отказ от фото- и видеопубликаций не является основанием для отказа в основной услуге.

Требование о прекращении распространения может быть направлено:

alekseev.ers@gmail.com

либо по адресу:

г. Мытищи, д. Пирогово, ул. Ильинского, д. 8, корп. 1, кв. 158, подъезд 3, этаж 6.

Дата: ___________________

Подпись: ________________

Субъект персональных данных (Клиент / Пациент / Посетитель)